наружных применений в антропософском медицинском уходе

Основные принципы техники обертываний

О термине „обертывание“

Для понимания наружных применений нам требуется точное их описание. Различные термины могут использоваться для описания одного и того же в зависимости от контекста.
Наружные применения используются для осуществления передачи процессов исцеления через кожу. Многие из них представляют собой трехкомпонентные процедуры использования обертываний:
Внутренняя ткань является носителем действующего вещества любого рода; на ней лежит второй и третий слой, точное описание тканей можно найти в другом месте (см. „Общие указания по обертываниям“). Внутренняя ткань накладывается осторожно, но быстро; второй слой ткани (промежуточный слой) накладывается сверху, повторяя форму тела; третий наружный (внешний) слой ткани завершает обертывание, делая его единым целым.
Затем пациента укутывают: его плечи обертывают одеялом, при этом важно проследить, чтобы область шеи не была стеснена, а одеяло как можно плотнее прилегало к телу с обеих сторон. Подобное плотное укутывание дает человеку (который должен довериться растворению, расслаблению в телесной сфере  и отпустить свое сознание) ощущение надежности, безопасности и опоры благодаря акцентуации границ его тела извне. Он переживает свою целостность и может уснуть.
Таким образом, с одной стороны осуществляется обертывание какого-то органа или какой-то части тела, а с другой стороны весь человек окружен оболочкой. Если в описании требуется подчеркнуть медикаментозный слой какого-то наружного применения (и его размеры по отношению к области тела, к которой он применяется), тогда используют термины компресс, припарка. Если же рассматривается полное местное наружное применение или же пациент, который подвергается процедуре, тогда лучше и правильнее использовать термин «обертывание», поскольку при этом подразумевается, что один человек обертывает, а другого обертывают.
Типичными примерами обертываний являются горячие влажные и теплые влажные обертывания. От них произошли названия большинства других наружных обертываний. В зависимости от органа или области тела, на которые осуществляется воздействие, обертывания называются обертываниями груди, печени, запястий и т.д. Также же название может определяться используемым действующим веществом: обертывание с арникой, календулой, луком или же и тем и другим: обертывание печени с тысячелистником.
Отдельную группу представляют собой припарки (катаплазмы), например с порошком горчицы, имбиря, с творогом, луком, картофелем и т.д.
Термин «обертывание» в области наружных применений в Германии является официальным термином, который зафиксирован в том числе и в законодательстве.

Основы техники использования обертываний и компрессов

См. также „Общие указания по использованию обертываний“

Чем более удобным и расслабленным образом пациент может лежать во время проведения обертывания, тем больше проявляется его телесная и душевная восприимчивость к терапевтическим импульсам данного наружного применения. Это достигается благодаря хорошо продуманной и тщательной подготовке и правильному проведению процедуры (тепло, положение тела, покой и т.д., см. ниже).
Во время процедуры наружного применения у пациента должна быть возможность спокойно предоставить свое тело воздействию данного наружного применения, чтобы его организм мог вступить в диалог с целительной субстанцией. Поэтому снятие обертывания также осуществляется специалистом, а не самим пациентом, и благодаря этому между снятием обертывания и периодом последующего отдыха нет фазы прерывания этого процесса.

1) Тепло является предварительным условием циркуляционных и целительных процессов, которые мы стремимся активировать в наружных применениях. Поэтому необходимо принимать во внимание и выравнивать дефицит тепла, который может присутствовать у пациента (стопы должны быть теплыми).
С другой стороны, организм не должен подвергаться воздействию дополнительных источников тепла во время действия наружного применения (никаких электрических одеял, грелок у стоп во время действия обертывания).
В Антропософской медицине амплитуда вариации тепла в течении определенного периода времени играет важную роль при использовании обертываний и компрессов.
Влажное тепло на коже и над кожей действует высвобождающим образом вплоть до глубин пораженного органа. Оно помогает возникновению «чувствующего хаоса» (2) и тем самым создает возможность для действия построительных сил, упорядочивающим образом действующих на всех уровнях трансформации тела. Благодаря этому вновь может возникнуть гомеостаз, в том числе и индивидуальный. Пациент, естественно, слабо осознает действие этих преобразующих тело творческих процессов, и это должно быть так.  Исходя из этого, становится ясна необходимость продолжительного воздействия обертывания, а также чрезвычайная важность достаточного периода покоя после него. В противном случае наружное применение скорее вредит, чем приносит пользу организму пациента.

2) Важно использовать только естественные материалы, поскольку они в отличие от синтетических способствуют возникновению баланса тепла и влажности. В качестве внутреннего слоя всегда используется гладкий хлопок для обеспечения максимального контакта действующего вещества с кожей. Серединный слой должен быть из абсорбирующего и легко меняющего форму материала. Внешний слой (шерсть, фланель или махровая ткань) должен удерживать запланированное количество тепла и поглощать избыточную влажность, в таком случае нет необходимости в защите постели резиновой или пластиковой прокладкой.

3) Длительность и воздействие: как правило, обертывание длится полчаса, затем все материалы удаляются (в том числе и грелка), место воздействия закрывается и наступает время отдыха в течение получаса. Чрезвычайно важно соблюдать такие временные рамки. «Время прямого воздействия служит хаотизации, высвобождению из болезнетворного процесса. В периоде покоя организм творчески усваивает воздействие обертывания и создает новый гомеостаз. Благодаря этому может установиться новое целостное взаимодействие телесных процессов друг с другом.“ (1)
Секрет воздействия наружных применений заключается в следующем: осуществляется воздействие на какую-то часть тела, и на это реагирует весь организм. То, что как целительное средство соприкасается с кожей, благодаря потокам увлекается во внутренние глубины тела и раскрывает свое воздействие на весь организм в целом.

4) Для подготовки пациента и наружного применения необходима концентрированная внимательность, чтобы все «ингредиенты» сочетались друг с другом. Твердое знание техники обертывания и плавные, отточенные перетекающие друг в друга движения человека, осуществляющего медицинский уход, создают у пациента ощущение надежности и способствуют возникновению доверия.

Успешно проведенное наружное применение, улучшившее состояние пациента, позволяет ему ощутить действие сил исцеления, и он обретает надежду.

(1) Kusserow, M., Weleda Korrespondenzblätter für Ärzte, Nr.133, 1992
(2) Швенк Т., Чувствующий хаос, М., Новый центр, 2003.